Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как россиянам оплатят больничные в 2023 году?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В отличие от большинства других видов выплат, пособие по нетрудоспособности не облагается страховыми взносами на обязательное пенсионное, медицинское и социальное страхование. НДФЛ в размере 13% удерживается только из суммы за первые три дня болезни.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Можно ли добиться признания производственной травмы постфактум
Нередки случаи, когда потерпевший, чтобы не затруднять работодателя, поначалу соглашается признать бытовую травму, хотя он был травмирован на работе.
Например, сотрудник поскользнулся и упал в торговом зале. У него появились боли в голеностопе, и он обратился к врачу. Врач фиксирует растяжение связок. Сотрудник согласен на код «бытовая травма» в больничном листе, так как считает повреждение ноги незначительным. Но со временем состояние голеностопа ухудшается, требуется систематическое лечение.
Что делать сотруднику в таком случае? Выход: искать свидетелей его падения именно на рабочем месте, писать заявление директору предприятия о пересмотре вида травмы, назначении расследования и комиссии. Цель сотрудника – получить 100% выплаты пособия и оплату дополнительного лечения.
Всегда ли больничный по бытовой травме оплачивается в полном объёме?
В случае, если в причине нетрудоспособности фигурирует алкогольное опьянение – в больничном листе ставится указывается код 21.
Согласно ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.
При наличии данных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Но что же делать в том случае, когда алкогольное опьянение не является причиной бытовой травмы и, как следствие, нетрудоспособности, а лишь сопутствующим фактором?
Фонд социального страхования Российской Федерации в письме от 15 апреля 2004 г. № 02-10/07-1843 сообщает о том, что касается порядка установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболеванием, то такой порядок действующими нормативными правовыми актами не урегулирован. В связи с этим, при наличии отметки в листке нетрудоспособности о факте опьянения, решение о выплате или лишении работника пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.), а также объяснения пострадавшего.
Согласно письму ФСС от 07.12.2021 г. № 14-15/7710-3598л в случае, если работник нарушил режим, находясь на больничном, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается исходя из МРОТ. Причём данная выплата будет произведена не за весь период нетрудоспособности, а лишь с того дня, когда режим был нарушен.
Ответы на распространенные вопросы о том, как оплачивается бытовая травма по больничному листу
Вопрос №1: Я получил бытовую травму во время нахождения под стражей, будет ли работодатель оплачивать больничный лист?
Ответ: Нет, сотрудникам, получившим травму при нахождении под арестом или под стражей, больничное пособие не выплачивается.
Вопрос №2: Мне было начислено больничное пособие, рассчитанное по МРОТ. Спустя 3,5 года мне удалось получить справки о доходах по предыдущим местам работы, будет ли проведен перерасчет выплаченного ранее пособия по нетрудоспособности?
Ответ: Нет, поскольку возможность предоставления справок о доходах позднее начисления больничного пособия ограничена по времени — документы нужно было отнести в бухгалтерию не позднее, чем спустя 3 года после наступления страхового случая.
Налоги и взносы с больничного
В отличие от большинства других видов выплат, пособие по нетрудоспособности не облагается страховыми взносами на обязательное пенсионное, медицинское и социальное страхование. НДФЛ в размере 13% удерживается только из суммы за первые три дня болезни.
Рассмотрим полный пример расчета:
Монтажник работает в организации 8 лет, общий страховой стаж равен 10 годам. 10 апреля он открыл больничный, а 20 числа он уже был закрыт. Средний заработок за последние 2 года составляет 700 000 руб.
700 000 / 730 = 958,91 руб. – среднедневная зарплата.
958,91 х 10 = 9 589,1 руб. – величина пособия.
958,91 х 3 = 2 876,73 руб. – сумма для расчета НДФЛ.
2 876,73 х 13% = 373,97 руб. – НДФЛ с пособия.
9 589,1 – 373,97 = 9 215,13 руб. – итого на руки за вычетом налога.
Расчет производится в день начисления пособия, а налог должен быть перечислен в ФНС не позднее следующего дня. Срок оплаты больничного составляет 10 дней с момента предоставления листка. Деньги можно перечислить в ближайший день зарплаты.
Оплата больничного листа при бытовой травме производится в общем порядке. Однако есть исключения, при которых ФСС может снизить выплаты или отказать в их назначении. Это важно учитывать, а для расчета можно воспользоваться стандартными формулами или специальным калькулятором. Если же отказ неправомерен, обжаловать его можно в судебном порядке путем подачи административного иска на решение ФСС.
Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году
Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.
Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.
В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:
- 580,07 ₽ в день — в феврале;
- 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
- 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.
Особенности начисления и оплаты больничного
Больничный по уходу за ребенком
Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.
Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:
- до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
- с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
- для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
- для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.
Как оплачивают больничный лист, если травма бытовая?
Если при производственной травме работодатель обязан провести расследование и составить акт, а также полностью оплатить работнику больничный, то при бытовой травме работодатель должен только оплатить больничный.
Получив от работника лист нетрудоспособности, работодатель обязан назначить ему пособие. Сделать это нужно в течение 10 дней после получения от работника больничного. Оплата больничного по травме работодателем должна быть произведена в дни ближайшей выплаты заработной платы.
Для расчёта пособия необходимо знать средний заработок работника и его стаж работы у данного работодателя. Об этом говорится в Письме ФСС № 02-18/07-1243.
Для расчета среднего заработка конкретного сотрудника, работодатель должен учитывать все выплаты, которые производились работнику за последний рабочий год. К таким выплатам относятся все премии, компенсации и заработная плата, которые имеют отношение к трудовому процессу. Выплаты по больничным листам и за отпуск в расчёт не берутся.
Затем нужно посчитать, сколько дней работник отработал фактически за последний рабочий год. Для расчёта не учитываются дни, когда работник был в отпуске, на больничном или отсутствовал на рабочем месте по другим уважительным и неуважительным причинам.
Поделив общий доход сотрудника на количество отработанных дней, работодатель получит средний заработок этого сотрудника за день. Затем нужно умножить полученное число на количество дней больничного. Если работник проработал на данном предприятии менее 1 года, то для расчёта пособия учитывается именно этот период. Если работник смог представить справку с предыдущего места работы и своих дохода, то их стоит учитывать при расчёте выплат по бытовой травме.
Эту сумму получит к выплате тот сотрудник, который отработал у данного работодателя более 8 лет. Если стаж работы пострадавшего равен от 5 до 8 лет у данного работодателя, то больничный по бытовой травме ему будет оплачен в размере 80% от среднего заработка. Если же стаж работы от 3 до 5 лет – то 60%, если от 1 до 3 лет – то 50%, если же меньше 1 года – то 30% от среднего заработка.
От чего зависит сумма выплат?
О том, как начисляется больничный при бытовой травме и какого размера пособие, в итоге, получит пострадавший, подробно рассказывает ст 7 255-ФЗ.
Размер пособия при бытовой травме, в основном, зависит от количества лет страхового стажа травмировавшегося лица:
- не так давно устроившийся, но проработавший за последнее время меньше полугода, сотрудник не может рассчитывать, что ему заплатят больше МРОТ, сложившегося в его регионе на дату получения травмы;
- отработавшему дольше 6 месяцев, но менее 5 лет, лицу оплатят только 60% от среднего заработка за предшествующие два года;
- проработавшему более 5 лет, но менее 8, начислят уже 80% от величины средней зарплаты;
- 100% получат лица, официально трудоустроенные больше 8 лет.
К сожалению, стаж не будет иметь значения, если бывший работник получил бытовую травму после увольнения. Как бы долго он не протрудился за всю свою жизнь, размер пособия составит только 60% от средней зарплаты. А вот если он травмировался, будучи еще трудоустроенным, а документ об этом предоставил через 6 месяцев, то оплата будет начисляться полностью, сумма будет зависеть от стажа и размера доходов.
После получения оригинала листка нетрудоспособности или его установленной копии, в случае травмирования совместителя, работодатель должен начислить и выдать материальное пособие в определенные законом сроки. Согласно ст 15 255-ФЗ отдел кадров и бухгалтерия нанимателя располагает 10-дневным сроком для заполнения обратной стороны поступившего документа и начисления пособия. Выдать все причитающиеся болевшему сотруднику средства предприятие обязано в ближайшую дату выплаты зарплаты на предприятии. На практике, максимальный срок не превысит 26 календарных дней, поскольку, согласно ст 136 ТК РФ, выдача причитающейся наемным работникам заработной платы должна проводиться не реже, чем раз в половину месяца, другими словами, перерыв не может быть превышать 16 дней.
Сроки выдачи больничного
Как правило, лист временной нетрудоспособности на первом этапе лечения оформляется на срок 3-10 дней, а затем продлевается.
Вопрос о необходимости пребывания пациента на больничном в этот период решается лечащим врачом, на 11-й день амбулаторного или стационарного режима – врачебной комиссией.
Срок больничного изначально может быть дольше, если у человека зафиксировано серьезное повреждение, например, он сломал или вывихнул конечность, растянул связки, получил сильный ожег, рану или ушиб. Очевидно, что для полного восстановления потерпевшего при переломе руки, ему потребуется как минимум месяц, а то и больше.
Важно! Врачебная комиссия имеет право оформлять больничный, продолжительностью до 1 года.
Затем бюллетень закрывается в связи с выздоровлением пациента или же по причине установления инвалидности.
Порядок начисления компенсации
Оплата больничного при бытовой травме осуществляется региональным Фондом социального страхования на основании ФЗ № 255 и Положения о порядке начисления пособий № 375.
Получение компенсационной выплаты проводится так:
- выздоровевший сотрудник является на работу на следующий день после того, как «закрыл» больничный, и подает в бухгалтерию работодателя (иногда сначала – в отдел кадров) оформленный листок временной нетрудоспособности;
- бухгалтер проводит расчет, проверяет правильность заполнения документа, который подтверждает получение травмы в быту и передает бумаги в ФСС;
- инстанция проводит контрольную ревизию начислений, детально проверяет корректность оформления больничного листа;
- в течение 10 дней со дня подачи бумаг Фонд осуществит выплату на счет организации, в которой трудится травмированный.
Как начисляются выплаты больничного листа при травме?
Поскольку норма об оплате с шестого дня временной нетрудоспособности больше не действует, оплата больничного по травме производится на общих основаниях.
То есть, как и в других случаях, значение имеют страховой стаж и размер средней заработной платы за последние два календарных года. Страховой стаж – то есть трудовой стаж, в который с дохода работника выплачивались взносы в Фонд социального страхования – позволяет получить от шестидесяти до ста процентов выплат от заработной платы. В том случае, когда страховой стаж работника меньше полугода, выплаты оплата больничного по бытовой травме начисляется из размера минимальной оплаты труда.
Средний заработок рассчитывается по двум параметрам:
- среднемесячное значение;
- среднедневное значение.
Расчеты выплат производит работодатель, и он же подробно указывает их в больничном листе.
Чтобы посчитать размер выплат, нужно найти среднедневной заработок за последние два года, после чего умножить его на количество дней болезни (количество дней должно быть обоснованным и подтверждаться соответствующим документом). При этом нужно соблюдать следующие правила:
- Учитывается заработок за последние 2 года с момента происшествия. Если работник травмировался в 19 году, то берется ЗП за 17 и 18 соответственно.
- При подсчете среднедневного заработка следует учитывать только те суммы, из которых работодатель делал перечисления в страховую службу.
- Посчитать среднедневной заработок достаточно просто: нужно взять размер зарплаты за 2 года и разделить сумму на 730 (если в подсчет попадает високосный год, то на 731).
- Если работник работает на двух работах, то он должен предоставить справку о доходах с другого места, чтобы провести правильный подсчет. Также можно просто сделать запрос в пенсионный фонд.
- В случае если работник отработал 2 года с перерывами, то расчет делается исходя из ставки МРОТ, которая в 2020 году составляет 11 163 рубля.
- Если сотрудник за последние 2 года находился в декрете, то он может составить заявление и сдвинуть расчетный период на предыдущие годы.
- Максимальный размер выплаты регулируется законодательно. В 2020 году действовала норма 755 тысяч годовой зарплаты, соответственно, расчет делался именно от этой суммы. Даже если работник получал больше, то действовало это ограничение.
Когда могут отказать в оплате
Важно! В ряде случаев больничный лист, выданный в связи с получением производственной травмы, не будет оплачен:
- если работа осуществлялась по гражданско-правовому, а не трудовому договору (был заключен договор подряда);
- если работник находился в момент получения травмы в нетрезвом состоянии;
- если при получении травмы работник осуществлял иную деятельность, не связанную с его трудовыми обязанностями;
- если работник передвигался в транспорте или пешком, а не был занят выполнением трудовых обязанностей;
- если вследствие травмы наступила инвалидность.
Как оплачивается больничный лист при бытовой травме — в 2019 году, оплата
Бытовой травматизм считается самым распространенным, к нему относятся все виды травм, которые человек может получить вне рабочего места.
Вопрос оплаты больничных по причине бытовых травм актуален для пострадавших и работодателей:
В любом случае оплата может быть осуществлена только при наличии листка временной нетрудоспособности, который должен быть оформлен в соответствии с нормами законодательной базы и предъявлен пострадавшим.
Больничный дает право отсутствовать на рабочем месте и получить компенсацию.
Оформить больничный может любое медучреждение, у которого есть лицензия на предоставление медицинских услуг и право выписывать такие документы.
При бытовой травме оплата больничного в 2019 году пострадавшему работнику имеет свои особенности.